Preguntas sobre policitemia y flebotomía

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Policitemia
Policitemia

¡Hola! Soy médico desde hace 21 años. Mi nombre es Georgy Olegovich Sapego. Este artículo hará preguntas sobre policitemia y flebotomía.

Pregunta: ¿No crees que los pacientes con policitemia sufrirán un shock si bombean un litro de sangre a la semana?

Responder: Los pacientes con policitemia no suelen experimentar el impacto de perder un litro de sangre por semana. Su médula ósea puede hacer frente fácilmente a tal carga.

Pregunta: ¿Por qué estás escribiendo sobre la sangría inmediata en un litro de sangre? ¡Perder un litro de sangre es la muerte de una vez!

Responder: Los donantes donan 0,5 litros y normalmente. Y si es un litro, entonces muerte inmediata? ¿No confunde nada? La diferencia es algo pequeña ...

Pregunta: Explique, por favor, ¿cuál es el peligro de la policitemia, si no los coágulos de sangre? El médico me explicó el peligro de la formación de trombos.

Responder: La policitemia no interrumpe demasiado la circulación, pero en muchos lugares diferentes. En personas con insuficiencia respiratoria o insuficiencia cardíaca, esto afecta el rendimiento y la dificultad para respirar.

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Pregunta: Una vez, acostada en cuidados intensivos, vi como la enfermera sacaba mi sangre de una vena y jadeaba, ante mi pregunta tonta volteó el tubo de ensayo, pero la sangre no fluía, ni siquiera gateaba. Se llamó de inmediato a un médico, otro gotero. Entonces, ¿qué fue eso? Muy interesante.

Responder: Yo no sé. Tal vez tenga una peculiaridad (las personas en cuidados intensivos generalmente no son muy buenas), tal vez sangre coagulada en un tubo de ensayo (esto sucede a menudo).

Pregunta: No pudieron sacar sangre de la vena de mi nieta. Bueno, ella no fue, no importa cuánto lo intentaron. Me ordenaron beber al menos una botella de agua de medio litro y media hora después me sacaron sangre perfectamente en el primer intento. ¿Por qué esto es tan?

Responder: La enfermera es rara. La cagó, echó al paciente, esperó y volvió a hacer lo mismo. Beber y volver es una excusa para hacer una pausa.

Pregunta: A mis dos hijos más pequeños, de seis y cuatro años, el médico les dijo que les dieran más agua, porque la sangre es viscosa.

Responder: El agua no diluye la sangre. Los riñones mantienen un estado estable. Todo el exceso de agua entrará rápidamente en la vejiga. Y si falta la parte líquida en la sangre, el agua necesaria regresará rápidamente de los tejidos al torrente sanguíneo.

Pregunta: ¿Qué es "mucha sangre" en la policitemia? ¿Me gusta esto? ¿Cómo se expresa esto?

ResponderR: Son literalmente muchas células sanguíneas. Si los drena, reaparecen muy rápidamente.

Pregunta: ¿Se trata de hemoglobina? ¿O sobre las plaquetas también?

Responder: A veces se trata de eritrocitos y, a veces, de eritrocitos + leucocitos + plaquetas. Algún tipo de células sanguíneas comienza a multiplicarse de manera intensa e incontrolable.

Pregunta: Vi cuando se extrajo la sangre en una bolsa de polímero especial para plasmaféresis, cómo literalmente se convirtió de un líquido a una masa gelatinosa ante nuestros ojos; incluso la sentí a través de la bolsa. Entonces vi con mis propios ojos cómo la sangre realmente se espesa. ¿De qué otra manera explicar esto?

Responder: Cualquier sangre en gelatina gira, si se extrae del torrente sanguíneo). No se espesa, sino que se coagula. ¿Alguna vez has masacrado un pollo? Allí, dentro de la canal, a menudo se pueden ver coágulos de color rojo oscuro, similares a la gelatina. Esta es sangre coagulada. Si la sangre se extrae incorrectamente, se coagulará.

Pregunta: ¿Y si la sangre se convierte en escamas ya en el tubo de ensayo?

Responder: Sucede. Esto se considera más a menudo un error en la toma de muestras de sangre.

Pregunta: ¿Las personas con trombocitopenia no pueden tener miedo a los coágulos de sangre?

Responder: Por el contrario, pueden tener miedo tanto de los coágulos de sangre como de las hemorragias. Es como con la hipermetropía senil: las personas no pueden ver tanto de cerca como de lejos.

Pregunta: Después de un ataque cardíaco, mi esposo tuvo que donar sangre para determinar la viscosidad cada 7 días. Los estudios de laboratorio se llevaron a cabo una vez a la semana y dieron el veredicto "coágulo". ¿Y que significa?

Responder: Sangre coagulada en un tubo de ensayo. Error de muestreo de sangre.

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