¿Por qué los niños tienen hemorragias nasales, cómo detener adecuadamente las hemorragias nasales y a quién contactar si se repiten regularmente?
Todo niño tiene una hemorragia nasal al menos una vez en su vida. La situación es desagradable, pero la mayoría de las veces se resuelve rápidamente y no es señal de problemas graves. Sin embargo, sucede que las hemorragias nasales del bebé se repiten varias veces al mes. Esta es una razón importante para consultar a un pediatra o incluso acudir a un hematólogo. Acerca de por qué un niño puede tener hemorragias nasales, cómo detenerlas rápida y eficazmente y en qué casos es necesario para contactar a un especialista, nos dijo el candidato de ciencias médicas y el jefe de la clínica "Suchasna pediatriya Evidencia " Sergey Makarov.
El hecho de que la mucosa nasal sea uno de los sitios de sangrado más frecuentes se debe a la fisiología. “Necesitamos una nariz para acondicionar el aire que respiramos: para humedecer, limpiar, desinfectar y, entre otras cosas, calentar”, explica Sergey Makarov. - El aire se calienta debido a que una gran cantidad de vasos se encuentran en la mucosa nasal, y la sangre que fluye a través de estos vasos emite su calor. Dado que hay muchos vasos en la mucosa nasal, este es el lugar donde potencialmente puede ocurrir sangrado ". Si un niño tiene hemorragias nasales, primero debe detenerse. Y luego es imperativo descubrir las razones que podrían provocarlo.
Cómo detener correctamente las hemorragias nasales
Para detener las hemorragias nasales, sienta a su hijo correctamente / istockphoto.com
"El más Error común con hemorragias nasales, cuando se le pide al niño que eche la cabeza hacia atrás, dice Sergey Makarov. "No detiene el sangrado de ninguna manera, sino que solo conduce al hecho de que la sangre fluye por la garganta, se traga y llena el estómago, lo que puede causar vómitos".
Los primeros auxilios para hemorragias nasales deben proporcionarse de la siguiente manera:
- Coloque al niño en una silla y pídale que incline un poco el torso hacia adelante. No mucho, para que no se acueste sobre sus propias rodillas.
- Presione las alas de la nariz firmemente contra el tabique con dos dedos.
- Si hay una oportunidad y deseo, en paralelo (sin soltar los dedos de las alas de la nariz), puede tomar cualquier objeto frío (por ejemplo, hielo del congelador), envolverlo con un pañuelo y sujetarlo al el puente de la nariz. Esto no es necesario, pero puedes hacerlo.
- Presionando la nariz con los dedos, marque el tiempo y espere de 5 a 10 minutos. Si el sangrado no fue muy fuerte (fluyó condicionalmente a una cucharadita de sangre), 5 minutos es suficiente. Si la sangre fue intensa, es mejor esperar 10 minutos.
- Suelta las alas de la nariz. Si el sangrado no se reanuda, entonces la sangre se ha detenido. Es necesario no sonarse la nariz, no tocarse la nariz con el dedo y permitir que la herida sane por completo.
Si la sangre continúa fluyendo, repita el procedimiento durante otros 10 minutos. Si el sangrado continúa después de esto, llame a una ambulancia. Puede ser necesario un procedimiento de taponamiento nasal anterior o un agente hemostático.
¿Por qué un niño puede tener hemorragias nasales?
Una vez resuelto el problema, asegúrese de intentar averiguar el motivo que podría provocar hemorragias nasales. Puede haber muchas de estas razones, desde las condiciones de vida del niño y terminando con las características estructurales de la mucosa nasal.
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Picarse la nariz puede causar hemorragias nasales / istockphoto.com
Lesión de mucosas. “La mayoría de las veces, las hemorragias nasales pueden ser causadas por daños mecánicos en los vasos sanguíneos”, dice Sergey Makarov. - Puede ser una lesión como resultado de un golpe, o un niño atrapó un vaso con una uña mientras se hurgaba la nariz. Un cuerpo extraño puede dañar los vasos y provocar sangrado. Además, las razones mecánicas incluyen un soplado nasal demasiado fuerte y vigoroso o el uso muy frecuente e intensivo del aspirador nasal ".
Enfermedades virales. “A veces, las hemorragias nasales se contraponen al hecho de que el niño padece una enfermedad viral (la mayoría de las veces respiratoria). Especialmente si va acompañado de nariz que moquea", - explica Sergey Makarov.
Condiciones de vida. “La humedad insuficiente en el apartamento provoca un secado excesivo de la mucosa nasal. Debido a esto, la fragilidad de los capilares aumenta, son muy fáciles de lesionar y la nariz sangra con más frecuencia ”, dice Sergey Makarov. - Otro motivo no obvio para los padres, pero importante: el tabaquismo pasivo. Si uno de los adultos fuma en la habitación donde está el niño, o incluso en el balcón ".
A veces, las hemorragias nasales provienen de soplar vigorosamente / istockphoto.com
Comida. “Asegúrese de que su hijo coma suficientes frutas, verduras y verduras, donde sea ácido ascórbico, rutina y otros bioflavonoides necesarios para mantener la elasticidad e integridad de la pared vascular. Estos son pimientos, cebollas, grosellas negras, cerezas, escaramujos, frutas cítricas, listas de Sergey Makarov. "En el caso de una deficiencia de estas sustancias, también se puede observar un aumento de la fragilidad capilar".
Medicamentos. “A veces, las hemorragias nasales son causadas por el uso de esteroides nasales tópicos. Estos son aerosoles nasales hormonales que se utilizan para tratar la rinitis alérgica, la rinosinusitis y adenoides. Estos medicamentos tienen una aplicación específica. Si el aerosol se dirige al tabique nasal durante la inyección, esto aumenta significativamente el riesgo de hemorragia. Por lo tanto, es necesario inyectar el aerosol en la pared lateral de la cavidad nasal ”, advierte Sergey Makarov.
Si la nariz sangra con frecuencia y sin motivo
Las hemorragias nasales frecuentes son una razón para ver a un hematólogo / istockphoto.com
A veces, la nariz de un niño sangra en un contexto de bienestar general. No se pica en la nariz, ARVI no se enferma, la humedad en la casa es clara según el higrómetro, y los episodios de sangrado se repiten un par de veces al mes. “Esto puede suceder debido a la estructura anatómica de la mucosa nasal”, explica Sergey Makarov. "Puede ser que haya demasiados capilares, que estén ubicados demasiado superficialmente y sean demasiado frágiles en sí mismos, por lo que se producen hemorragias nasales espontáneas sin acción mecánica". En este caso, el niño necesita un otorrinolaringólogo; prescribirá un procedimiento para la coagulación de los vasos sanguíneos en esta área. Los vasos se cauterizan con un dispositivo especial (diatermocoagulador) o mediante la aplicación de nitrato de plata y se detienen las hemorragias nasales.
Sin embargo, el sangrado espontáneo también puede ser un signo de enfermedades graves del sistema hematopoyético. Por ejemplo, trastornos de la coagulación sanguínea. “Esta es una gran capa de diversas enfermedades que son relativamente fáciles de diagnosticar. Por lo tanto, si las hemorragias nasales de un niño ocurren sistemáticamente, debe comunicarse con un hematólogo que le recetará las pruebas necesarias para descartar enfermedades de la sangre ”, dice Sergey Makarov. La vigilancia excesiva en esta situación no duele: de tres a cuatro episodios de sangrado por mes (si está seguro sabes que no había otra razón) - esta es una razón suficiente para ir a lo seguro e ir a un estrecho especialista.
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