La falta de oxígeno (hipoxia) antes y / o durante el parto puede causar lesión cerebral recién nacido con resultado de muerte o discapacidad grave.
Según las estadísticas, cada año un millón de niños nacidos sufren de trastornos en el desarrollo neurológico debido encefalopatía hipóxico -ishemicheskoy (HIE) se produjo, de hecho, como resultado de someterse asfixia. Alrededor del 20% de los niños nacidos en la asfixia, el diagnóstico de parálisis cerebral (PC).
Desafortunadamente, no existe un tratamiento específico de la lesión, y las medidas médicas estándar incluyen el mantenimiento de un funcionamiento de los órganos vitales. Pero en el mundo, hemos desarrollado un nuevo método de tratamiento - hipotermia.
¿Qué es?
La hipotermia terapéutica - es controlado artificialmente de enfriamiento del cuerpo para reducir la intensidad de los procesos metabólicos en el cerebro y aumentar la resistencia a la hipoxia. Sistémico (de todo el cuerpo de refrigeración) y selectiva (enfriamiento cerebro) hipotermia son igualmente eficaces y recomendado como tratamiento estándar de los niños con moderada o grave hipóxico-isquémica encefalopatía.
En el extranjero, la hipotermia terapéutica en el uso de equipos costosos, que en nuestro país, por desgracia, muy poco accesible, por lo que en Ucrania utilizar cada vez más técnicas simples de refrigeración: Los paquetes de gel, bolsas con hielo, botellas de agua caliente, botella o el guante de goma llenas de agua fría, ventilador.
Indicaciones para el tratamiento
Cuando un niño nace en la asfixia, los médicos sobre la base de los datos clínicos y de laboratorio, decidir sobre la necesidad de que la hipotermia terapéutica. Las indicaciones para el uso de este tipo de tratamiento son menos de 5 Apgar; acidosis metabólica en la sangre; en casos graves - convulsiones. Por cierto, muchos niños que necesitan de la hipotermia terapéutica nacen en maternidades I-II con el nivel, no tener en su estructura de una unidad de cuidados intensivos, y en consecuencia - las posibilidades de utilización de este método tratamiento. Al mismo tiempo, uno de los requisitos de su eficacia es el comienzo de la refrigeración en las primeras 6 horas después del nacimiento.
hipotermia sistémica utilizando medios de enfriamiento simples utilizados en recién nacidos con una edad gestacional de 35 semanas y el peso corporal más de 1800 gramos. En todos los casos, antes de la hipotermia terapéutica es necesario el consentimiento escrito de ambos padres.
¿Cómo sucede esto?
Inmediatamente después del nacimiento, el niño está en la necesidad de la hipotermia terapéutica, se transfiere a la unidad de cuidados intensivos los recién nacidos, donde llevó a cabo la ventilación mecánica, así como la medicación de mantenimiento hemodinámica.
En la mesa de reanimación adjunta a la vigilancia de los sensores de la temperatura del bebé - la piel y en el recto. La tarea principal de los médicos - para alcanzar el indicador de la temperatura del cuerpo recién nacido 33,0-34,0 C durante 1 hora. La duración total del período de intervención - 84 horas, compuesto de dos fases: una refrigeración activa - 72 horas desde el principio; calentamiento - 12 horas de calentamiento gradual activo después de la fase de enfriamiento.
