A menudo, la cantidad de anticuerpos afecta la decisión de las personas de recibir la vacuna contra el coronavirus o no. El científico Alexander Kolyada explicó por qué no es necesario verificar el nivel de anticuerpos contra el covid-19
"Tengo un nivel de anticuerpos de 140 y no me vacunarán", "tuve 600 después de la enfermedad, y después de la vacuna 40, entonces la vacuna es mala" Me enfermé hace un año y tengo un nivel de 1600, tengo una inmunidad tan fría y fuerte "; esas frases a menudo se pueden escuchar o ver en el feed red social. Los ucranianos están midiendo su nivel de anticuerpos contra el coronavirus con mucha fuerza. Alexander Kolyada, investigador del Laboratorio de Epigenética de la NAMSU, está seguro de que no pueden demostrar qué tan fuerte tiene realmente una defensa contra el coronavirus. Hay dos razones para esto.
Los ucranianos comenzaron a medir su nivel de anticuerpos contra el coronavirus / istockphoto.com
La primera razón por la que no es necesario comprobar el nivel de anticuerpos es el laboratorio.
Según Alexander Kolyada, las pruebas son cualitativas y cuantitativas. Los primeros muestran si hay anticuerpos o no. La segunda es cuántos de ellos hay en un cierto volumen de sangre.
“El año pasado, por ejemplo, en Ucrania solo hubo pruebas de alta calidad. Ahora hay ambos tipos, y cada uno de ellos te da algún tipo de número. Si ordenó una prueba de anticuerpos simple en el laboratorio sin especificar, entonces con una alta probabilidad le dieron una prueba de alta calidad. En una prueba de calidad también se escribe un número, pero esta cifra no habla de la cantidad de anticuerpos, sino solo de un determinado indicador técnico que produce el dispositivo ”,- explica el experto.
El hecho es que la sangre se envía a un laboratorio, donde se analizará no bajo un microscopio, sino en dispositivos especiales. Para hacer esto, se deja caer una gota de sangre en un tubo de ensayo donde hay un trozo del virus, y si su sangre contiene anticuerpos, se pegarán a él y, con la ayuda de un poco de magia, comenzarán a brillar.. Aquí está el nivel de este brillo y le indican en la conclusión de la prueba de calidad. La mayoría de las veces, este nivel se medirá en OU / ml o unidades ópticas / ml, esto está escrito en la ayuda.
El nivel de fluorescencia se correlaciona de alguna manera con la cantidad de anticuerpos en el cuerpo, pero pocas personas saben cómo. 100 de 200 pueden diferir 2 veces, y tal vez 10 veces, la dependencia no siempre es lineal. El número que figura en la conclusión de estas pruebas no es para usted, sino para el personal del laboratorio.
"Por lo tanto, todo lo que midió con pruebas de alta calidad, o midió en el último año, todo esto se puede reducir a la respuesta" hay "o" no hay anticuerpos ", y nada más".- dice Alexander Kolyada.
Las pruebas cuantitativas existen desde hace bastante tiempo y son más complejas y un poco más caras, y utilizan controles de concentración dedicados. Allí 100 difiere de 200 realmente 2 veces, y la concentración se indicará en MO / ml o UI / ml, que estará escrita en sus certificados.
Pero tampoco siempre se pueden comparar. El hecho es que diferentes laboratorios utilizan diferentes equipos y reactivos, e incluso un mismo laboratorio puede cambiar los reactivos durante su funcionamiento. Como resultado, la magnitud y las unidades también serán diferentes. 40 UI / ml en un laboratorio pueden ser 467 UI / ml en otro y 3,2 UI / ml en un tercero.
"Y no podrás comparar tu preciosa inmunidad al covid con la de tu vecino, e incluso con la tuya de hace seis meses".- dice Alexander Kolyada.
En Ucrania, existen pruebas cualitativas y cuantitativas para analizar anticuerpos / istockphoto.com
Solo en diciembre del año pasado, según el experto, aparecieron los estándares de la OMS 20/136 y 20/268, que pueden nivelar todos estos niveles entre laboratorios y llevarlos a un valor único: unidades de anticuerpos de unión (BAU). En buenos laboratorios, realmente será posible compararlo en dinámica en casa, e incluso entre diferentes personas.
"Pero no he visto un solo laboratorio en Ucrania que emita resultados a BAU",- dice Alexander Kolyada.
La segunda razón es biológica
El problema es que las pruebas no muestran el "nivel de inmunidad", dice Alexander Kolyada:
"El nivel de inmunidad no muestra nada en absoluto, al igual que el nivel del clima".
Lo mejor que se puede aprender sobre la inmunidad de virus bien estudiados, según Kolyada, es a qué hora veces y cuando una persona que ha estado enferma tiene menos probabilidades de enfermarse, en comparación con alguien que no tiene inmunidad al virus generalmente.
"La probabilidad de contraer coronavirus depende no solo del nivel de anticuerpos, que no es tan fácil de medir, como usted comprende. Y también en el nivel de inmunidad de las células T (que es aún más difícil de medir en Ucrania, pero ya es posible) y la susceptibilidad genética al virus. Y también sobre la situación en el cuerpo: temperatura del aire, número de partículas virales, tiempo de contacto con el portador, cepas de virus, etc.", - dice el experto.
Pero volvamos a las pruebas de anticuerpos. No todos sus anticuerpos contra el virus pueden combatir la infección, solo aquellos que son neutralizantes. Los anticuerpos funcionan como plastilina, pegando los lugares del virus que lo adhieren a la célula. Aquellos anticuerpos que pueden pegarlo para que no penetre en la célula neutralizan y lo vuelven inofensivo. Pero todavía hay una parte enferma de los anticuerpos contra el virus en su sangre, que se adhieren al virus, pero no interfieren en gran medida con él.
Las pruebas no muestran el nivel de inmunidad al coronavirus / istockphoto.com
Cuántos anticuerpos neutralizantes tiene y cuántos anticuerpos simplemente de unión, no lo sabrá. Existen pruebas especiales para esto, pero las realizan solo laboratorios científicos muy serios y para ello necesitan trabajar con un virus vivo, lo cual es muy difícil, costoso y requiere mucho tiempo.
Además, la cuestión de los anticuerpos antiguos contra las nuevas cepas permanece abierta. Para responder a la pregunta de su probabilidad de enfermarse, necesita conocer todas las cepas del virus en su región y cómo funcionarán sus anticuerpos de la cepa pasada en ellas. Delta, por ejemplo, es el que escapa a los anticuerpos que han neutralizado eficazmente la cepa del virus de Wuhan.
Pero incluso imaginar que pudimos calcular el nivel de anticuerpos, descubrimos que entre ellos hay suficientes neutralizantes del virus, pudimos expresarlos en unidades BAU unificadas, para poder compararlos con otros laboratorios, recalculados para algún coeficiente de efectividad contra todas las otras cepas que planeamos infectar, esto tampoco ayuda a responder la pregunta "¿tiene inmunidad". Porque no conocemos el nivel mínimo de protección de anticuerpos.
“El caso es que con un virus como en una guerra, el ganador en la mayoría de los casos es el que supera en número al enemigo. El virus nos ataca de forma bastante uniforme. Y comienza el ataque con varias de sus unidades de combate, arrojadas por la retaguardia del enemigo. La cajera con vías respiratorias cubiertas que no usará una máscara y no será vacunada porque recibió 5 educación médica, viendo YouTube ruso, y sabe mejor que todo que el virus es seguro y está en las vacunas papas fritas ",- explica el experto.
Los soldados del virus se multiplican en nuestro organismo y en algún momento son atacados por los anticuerpos que tenemos. Para derrotar a los virus, necesitamos tener suficientes anticuerpos. Cuántos anticuerpos son suficientes para resistir el virus, todavía no lo sabemos.
La OMS solo está considerando varias opciones, que pueden tomarse como un mínimo suficiente, por lo que esto se decidirá en un futuro próximo.
Para la inmunidad después de las vacunas, por ejemplo, existe un correlato de protección. Este es algún tipo de indicador (la mayoría de las veces los mismos anticuerpos), cuyo nivel indica que una persona está protegida en un 50 o 100%. Se utiliza para comparar diferentes vacunas o la eficacia de las vacunas en una nueva epidemia. Todavía se está calculando tal correlación para las vacunas covid; aquí se necesita mucha gente.
Definitivamente es necesario vacunarse, pero aún no sabemos cómo tomar la decisión de posponer la revacunación en función del nivel de anticuerpos después de la primera. Todas las organizaciones internacionales insisten en que la decisión sobre vacunación y revacunación debe ser tomar no según el nivel de anticuerpos, sino según el tiempo transcurrido desde la primera vacunación o la transferencia enfermedad.
Resultados clave
- No todas las pruebas y no todos los laboratorios dan un resultado sobre la cantidad de anticuerpos contra el virus, incluso hay algunos números en su certificado.
- La cantidad de anticuerpos contra el virus no refleja completamente el nivel de defensa del cuerpo contra el virus.
- Todavía no sabemos cuál es la cantidad mínima de anticuerpos para proteger contra el virus.
- La decisión de vacunar debe basarse en el momento de la enfermedad o la vacunación previa, no en el nivel de anticuerpos.
El virólogo cree que la vacuna es necesaria solo para aquellos que han tenido covid leve / istockphoto.com
Opinión alternativa
Académico, virólogo Vladimir Shirobokov cree que puede comprender qué tan fuerte es su inmunidad al coronavirus sin ninguna prueba.
"Cuanto más se enferma una persona con el coronavirus, más fuerte se ha desarrollado su inmunidad".- dice el experto. Por lo tanto, en su opinión, aquellos que estaban enfermos de forma leve, la vacunación contra el coronavirus es necesaria. Pero para aquellos que estaban gravemente enfermos, es posible no hacerlo. Tienen sus propias y poderosas defensas.
